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I.R.M.

irm du corps DESCRIPTION

I.R.M. signifie imagerie par résonance magnétique. Elle utilise un champ magnétique puissant (aimant) et des ondes radio. Aucune radiation ionisante n'est émise. Son principe consiste à réaliser des images du corps humain grâce aux nombreux atomes d'hydrogène qu'il contient.

La machine I.R.M. correspond à un large anneau qui délivre un fort champ magnétique. Le signal est recueilli par une antenne que nos manipulateurs placent sur la région à explorer. Les images produites sont reconstituées par ordinateur.

Pour certains examens, il sera nécessaire de faire une injection intraveineuse de produit de contraste non iodé qui améliore la sensibilité et la spécificité de l'examen. Dans ce cas, un dosage de créatinémie vous sera systématiquement demandé au préalable pour vérifier l’état votre fonction rénale.

INDICATIONS

irm du crane L'IRM s'est peu à peu affirmée comme la technique de référence pour l'exploration de nombreux organes et en particulier :

  • Du cerveau et massif facial.
  • Du rachis et de la moelle épinière.
  • Le système musculo-squelettique : genou, épaule, pied et cheville, coude, main et poignet, hanche,... L’exploration des articulations peut nécessiter l’injection intra articulaire d’un produit de contraste.
  • Le système cardio-vasculaire : visibilité des vaisseaux sans injection
  • Le pelvis féminin et masculin (prostate).
  • L’abdomen (foie, pancréas et voies biliaires).
  • Des seins en complément de l’examen sénologique classique.
L'IRM est reconnue pour donner des détails clairs et très précis, en 2D ou 3D, pour une grande variété de pathologie : diagnostic et suivi du cancer, pathologie inflammatoire et infectieuse, désordres musculo-squelettiques...

CONTRE INDICATIONS

L'anneau d'IRM correspondant à un puissant aimant, il est impératif de ne pas rentrer dans la salle avec du matériel métallique :

Sur soi...

On vous donnera donc une tenue adaptée pour passer l'examen que vous pourrez mettre dans nos ves-tiaires sécurisés.

A l'intérieur du corps...

Les Contre-indications formelles :
  • Le port d'un pacemaker ou défibrillateur implantable.
  • Le port de certaines valves cardiaques.
  • Les implants cochléaires.
  • Les neuro stimulateurs.
  • Le matériel d'injection automatisé implanté (pompe à insuline par exemple).
  • Les corps étrangers métalliques intra oculaires (en cas de doute, une radiographie du crâne est de-mandée avant de passer l'examen).
  • Certains clips neurochirurgicaux et vasculaires.
coupe irm du cerveau Nous possédons une liste de tous les matériels médicaux avec du métal, qui vérifie la compatibilité ou pas avec la réalisation d’une IRM.

Les contre-indications relatives laissées à l'appréciation du radiologue :
  • Le matériel d'orthodontie, les prothèses dentaires.
  • Les prothèses articulaires et matériels d'ostéosynthèse (vis et plaques pour fracture ou ostéotomie) ne sont pas une contre-indication pour cet examen mais ils perturbent considérablement les champs magnétiques pouvant rendre les images ininterprétables.
  • Les éclats métalliques. Ci relatives : éclats métalliques extra orbitaires.
  • La claustrophobie pouvant bénéficier d'une prémédication avant l'examen.
  • Les produits de contraste injectés pour l'IRM n'ont pas de contre-indication en dehors de la femme enceinte, de la mère en cours d’allaitement et de l’insuffisance rénale sévère. Ils sont très bien tolérés, car il n’engendre des effets secondaires que de façon exceptionnelle. Les risques d’allergies sont excessivement rares. En cas d’insuffisance rénale sévère, certains produits de contraste sont mieux adaptés que d’autres.
  • La grossesse : par principe de précaution et même si aucun effet délétère n’a été retrouvé à ce jour, on préfère différer l’examen et en particulier dans les 3 premiers mois de grossesse. N’hésitez pas à nous signaler si vous êtes susceptible d’être enceinte.
DEROULEMENT DE L'EXAMEN

Avant de venir...

Aucune préparation n'est nécessaire. Pas besoin d'être à jeun. Vous pouvez manger, boire et prendre vos médicaments normalement. Signalez bien d'éventuelles contre indications vues dans le chapitre précédent (Les contre-indications )

Votre visite dans notre cabinet...

Présentez-vous à l'accueil afin de préparer votre entrée et de réaliser les formalités administratives. Pour cela munissez-vous de l'ensemble des documents nécessaires. C'est un médecin radiologue spécialisé dans l'organe à explorer qui pratique cet examen.

Avant l'examen...

Vous passerez au vestiaire pour vous dévêtir (on vous indiquera les vêtements qu’il faut ôter). On vous demandera d’enlever toute pièce métallique (bijoux, montre, lunettes, prothèses auditives et dentaires…) ainsi que vos cartes magnétiques (bancaires, transport…).

machine irm Pendant l'examen...

Vous serez allongé sur un lit, le plus souvent sur le dos. Une antenne est placée au niveau de l'organe à visualiser puis vous entrez automatiquement dans l'appareil. Une injection de produit de contraste sera peut-être réalisée afin d'améliorer la pertinence du diagnostic. La mise en place de la perfusion pour injecter le produit de contraste ne fait pas plus mal qu'une simple prise de sang.

Surtout, ne bougez pas et respirez calmement afin que les images soient de bonne qualité. Rassurez-vous, vous n’êtes pas seul : le personnel médical vous voit et vous entend. En cas de problème, vous êtes munis d’une sonnette qui vous permet d’appeler par une simple pression.

L’examen dure environ 15 à 20 minutes selon l’organe à étudier. Nous vous conseillons donc d’aller aux toilettes avant l’examen pour être plus à l’aise.

C’est un examen totalement indolore mais un peu bruyant à cause du bruit répétitif à l’intérieur de l’appareil. Si besoin, des tampons auditifs anti-bruits vous seront remis.

radiologue devant irm Après l’examen...

Vous vous rhabillez dans votre vestiaire et retournez en salle d’attente. Le radiologue viendra vous cherchez après avoir fait son interprétation, pour un entretien individuel où il vous expliquera les résultats de votre examen et pourra vous le montrer sur une console.

Enfin votre compte-rendu sera tapé par nos secrétaires, les images seront gravées sur cd rom et une planche récapitulative sera réalisée pour votre médecin prescripteur. L’ensemble vous sera remis dans une pochette avant que vous ne quittiez notre service.

QUELS SONT LES RISQUES POUR LA SANTE ?
  • Le champ magnétique est sans danger.
  • Le produit de contraste est très bien toléré.
  • Les seuls risques sont liés au stimulateur cardiaque, valve cardiaque ou tout corps étranger métallique implanté dans votre organisme et non signalés.
  • Le risque lié à l’injection de gadolinium chez les personnes insuffisantes rénales.

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IRM - Scanner Le Havre Centre . 19 rue Franklin . 76600 Le Havre
Tél. IRM : 02.35.22.33.33 . Tél. Scanner : 02.35.22.33.30
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